宫颈活检 Cervical biopsy

　　宫颈活检(Cervical biopsy)就是子宫颈的活体组织检查，亦即从宫颈上取一小块或几块组织作病理检查，以确定诊断。

　　宫颈活检可以明确诊断，确定治疗方法。宫颈活检是确诊宫颈癌最可靠的依据。无论是早期或晚期宫颈癌，都必须通过本项检查以确定癌肿的病理类型和细胞分化程度。

 

　　活检方法

　　宫颈活检方法很简单。在消毒外阴、阴道、宫颈后，用一把特制的活检钳，根据病变部位和要求，取几小块组织，放在10%福尔马林溶液中固定，送病理科做切片，染色后，显微镜下观察分析，然后作出病理诊断。

　　根据非典型细胞占到组织层次来分型：

　　CINI级(轻度非典型增生)：核染色粗、核质比例失常、有丝分裂增加，这些病变细胞累及鳞状上皮层下1/3。

　　CIN II级(中度非典型增生)：核异质细胞累及鳞状上皮层下2/3。

　　CIN III级(重度非典型增生)：上皮分层结构消失，细胞排列紊乱，极向消失，核异质细胞累及鳞状上皮层下超过2/3，但未达上皮全层。

　　CIN III级(原位癌)：指核异质细胞累及鳞状上皮全层，但基膜仍保持完整。

　　宫颈活检应注意以下几点：

　　(1)月经前1周、月经期更好不做，以防出血。

　　(2)术前应预先检查白带，确诊没有阴道炎，方可进行活检。

　　(3)取活检的部位可能会出血，因此做完检查后1～2周内不要性交、阴道灌洗或坐浴。阴道出血多时，应到医院检查治疗。