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晚期习惯性流产是咋回事?

  • 来源:未知
  • 作者:柏亚楠
  • 更新日期:2014-11-24 19:10
  • 点击:

晚期习惯性流产 病因: 1、常有多产、产伤、宫颈外伤史及宫颈手术史,包括:多次的诊断性刮宫术、清宫术、宫颈锥形切除术等; 2、宫颈发育不良。 3、子宫发育异常。 4、继发的子宫内乙烯雌酚暴露史也可能与宫颈功能不全的发生有一定关联。 临床表现: 反复的孕中期或孕

晚期习惯性流产

病因:

1、常有多产、产伤、宫颈外伤史及宫颈手术史,包括:多次的诊断性刮宫术、清宫术、宫颈锥形切除术等;

2、宫颈发育不良。

3、子宫发育异常。

4、继发的子宫内乙烯雌酚暴露史也可能与宫颈功能不全的发生有一定关联。

临床表现:

反复的孕中期或孕晚期的早期宫颈的无痛性扩张,伴有妊娠囊的膨入阴道,随后导致胎膜早破与不成熟胎儿的娩出。

相关检查:

妇科检查,扩宫试验(孕前),四维B超,子宫造影。

诊断:

1、病史:诊断宫颈机能不全首先要依据一次或多次的晚期流产病史。

2、妇科检查、扩宫试验:7号扩宫棒可顺利通过宫颈内口。

3、辅助检查:B超(已孕)宫颈机能不全早期可以看到宫颈内口的缩短或者成漏斗状(胎膜呈漏斗状进入宫颈内口)。

疗法:

1、怀孕前行腹腔镜下宫颈埋箍术。如合并子宫畸形,则行相应矫形术;

2、如怀孕后:8周前仍可腹腔镜下宫颈埋箍术,12周以后经腹行宫颈埋箍术或经阴道宫颈埋箍术。

出院医嘱:

1、术后2个月返院复查埋箍位置。复查无异常即可试孕。

2、孕中期定期产前检查,必要时增加产检次数,甚至入院保胎。

3、如孕中晚期出现胎死宫内、或胎儿畸形需终止妊娠者,需小剖宫取胎。

4、孕足月者,剖宫产终止妊娠。

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