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绒毛膜绒毛活检 CVS

  • 来源:未知
  • 作者:忆园
  • 更新日期:2011-12-09 16:44
  • 点击:

绒毛膜绒毛活检(CVS)是妊娠早期采取胚胎绒毛作产前诊断的方法,绒毛来源于胚胎组织的一部分,是胎儿的附属物,能反映胎儿的遗传特征。 绒毛膜绒毛活检目的 制出的绒毛染色体核型即是胎儿的染色体核型。

  绒毛膜绒毛活检(CVS)是妊娠早期采取胚胎绒毛作产前诊断的方法,绒毛来源于胚胎组织的一部分,是胎儿的附属物,能反映胎儿的遗传特征。

绒毛膜绒毛活检
 

  绒毛膜绒毛活检目的

  制出的绒毛染色体核型即是胎儿的染色体核型。可以诊断胎儿是否有染色体异常;也可以测定胎儿性别,以早期发现伴性遗传病。绒毛含有丰富的酶,可用生化方法在绒毛中早期发现遗传性代谢病。

  操作方法:

  在孕9~12周,由有相当操作经验者进行活检。B型超声检查再次确定孕龄、子宫位置后。患者排空膀胱,取膀胱截合位,双合诊查子宫位置及盆腔情况,随后消毒外阴、阴道及宫颈,铺消毒孔巾,窥阴器暴露宫颈,碘附或碘酒、酒精消毒宫颈。B型超声引导下,将一2mm直径带芯的塑料管经宫颈管沿宫腔方向轻轻贴宫壁缓慢进入宫腔,当遇有囊样弹性的感觉时,可能是碰到了绒毛囊,切勿再深进,达到绒毛组织外抽出导管内芯,并连接5ml含细胞培养液的注射器缓慢抽吸,边吸边退,负压不宜过大,用力不要太猛,一般抽取1ml(约15—35mg组织)即可。当抽吸时会有负压感,如有血吸出,应立即停止操作,取出吸管。操作进切忌将空气注入或反复进退, 以免增加损伤。

  取材后患者需平卧半小时,一月内避免过劳并禁性生活。术后给抗生素及黄体酮,预防感染及流产

  取绒毛活检,技术熟练的成功率可达97%。但有时会有母体细胞沾染,约有5%流产率。羊膜绒毛膜炎的发和率约为0.3%。个别病例报道有胎儿肢体发育的缺陷。因此,妊娠早期的绒毛活检要严格掌握适应证,并建议在孕中期做四维彩超+胎儿镜+脐血化验。

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